Descriere

Candidoza vaginala – tratamente locale si ovule

Candidoza vaginala reprezinta unul dintre cele doua tipuri de candidoza.

Autor: Hera Dr. Raluca , Medic Primar Obstetrică Ginecologie, Doctor în Științe Medicale, Expert DOC
Descriere:

Dr. Raluca Hera este Medic Primar Obstetrica Ginecologie (2002 | UMF Carol Davila Bucuresti) și Doctor în Științe Medicale (2000 | TU Munchen, Germania).
A absolvit Universitatea de Medicină și Farmacie Carola Davila din București în 1992 și a început activitatea medicală în cadrul Clinicii Obstetrica Ginecologie a Spitalului Clinic Dr I Cantacuzino Bucuresti.
Candidoza vaginala – tratamente locale si ovule
Candidoza este o infectie fungica, ce se manifesta prin inmultirea excesiva a unor ciuperci microscopice (Candida Albicans) la nivelul unor organe, precum cavitatea bucala (gura) si zona vulvei si a vaginului.
Candidoza vaginala, cunoscuta si sub denumirea de vulvovaginita, este o inmultire excesiva a unor fungi in interiorul vaginului, care are drept rezultat o iritatie. Cel mai frecvent simptom sunt mancarimile vaginale, care pot fi severe. Alte simptome pot fi: senzatia de arsura in timpul urinarii, secretii vaginale dense/consistente, de culoare alba, care de obicei nu miros neplacut, durere in timpul actului sexual si roseata in zona din jurul vaginului si vulvei.
Tratamente locale in candidoza vaginala
Tratamentul infectiilor fungice de acest gen depinde de un factor: daca pacienta are o infectie complicata sau necomplicata.
Pentru simptomele usoare pana la moderate si episoadele ocazionale de candidoza vaginala, medicul ginecolog iti poate recomanda:
O terapie vaginala de scurta durata
Medicamentele antifungice sunt disponibile sub forma de creme, unguente, tablete si supozitoare vaginale (numite si ovule). Un tratament antifungic care dureaza 1 zi, 3 zile sau 7 zile va elimina, de obicei, infectia fungica cu Candida Albicans.
Numeroase medicamente s-au dovedit a fi eficiente in tratamentul candidozei vaginale, cum ar fi: cremele cu butoconazol, clotrimazol crema, miconazol crema si terconazol. Unele dintre aceste medicamente sunt disponibile doar pe baza de prescriptie medicala, in timp ce altele sunt disponibile si fara reteta.
Atentie! Pentru ca ovulele (supozitoarele vaginale) sunt pe baza de uleiuri, ele pot sa slabeasca prezervativele din latex si diafragmele, asa ca pentru a preveni o sarcina nedorita, este bine sa eviti contactul sexual pe perioada tratamentului.
Medicamente cu administrare orala (tratament dintr-o singura doza)
Medicul ginecolog iti poate prescrie o singura doza (cu administrare pe cale orala) dintr-un medicament cu proprietati antifungice.
Tratament fara prescriptie medicala
Cremele si supozitoarele vaginale (ovule), care se pot elibera fara reteta sunt eficiente in cazul multor paciente cu candidoza vaginala, iar acestea sunt o alegere sigura si in timpul sarcinii. Tratamentul dureaza, de obicei, intre 3 si 7 zile, in functie de recomandarea medicului sau farmacistului.
Retine!
Daca simptomele nu se rezolva dupa incheierea tratamentului sau daca revin intr-un interval de doua luni de tratament, fa-ti o programare la medicul ginecolog.
In cazul infectiilor fungice mai complicate, cand candidoza vaginala iti creeaza si mai multe neplaceri, tratamentul pentru o astfel de infectie poate include:
O terapie vaginala pe termen lung
Un plan de tratament cu medicamente cu administrare vaginala este recomandat pe o perioada de 7 pana la 14 zile. Acest tratament poate elimina cu succes o infectie fungica precum cea cu Candida Albicans. Tratamentul este, de regula, alcatuit din: creme vaginale, unguente locale, tablete vaginale sau supozitoare vaginale (ovule).
Medicamente cu administrare orala (multidoza)
Medicul iti poate prescrie 2 sau 3 doze dintr-un medicament antifungic, care poate fi administrat pe cale orala si nu pe cale vaginala.
Planul de tratament de „intretinere”
Pentru infectiile fungice recurente, atunci cand femeia se confrunta des cu candidoza vaginala, medicul poate recomanda un tratament alcatuit din mai multe medicamente, pentru a preveni infectia fungica si viitoarele episoade de candidoza vaginala.
Terapiile pot include un regim de tablete cu administrare orala. Unii medici prescriu tratamente antifungice precum ovulele, care se folosesc o data pe saptamana, in locul medicamentelor orale.
Nu uita! Cele mai multe infectii fungice vaginale sunt cauzate de microorganismul Candida albicans. Tratamentul implica medicamente antifungice, iar candidoza vaginala poate fi tratata cu ajutorul tratamentelor locale (creme, ovule) sau medicamentelor orale.
Medicamentele antifungice, clasa cea mai folosita in tratamentul candidozei
Candidoza vaginala este, de regula, tratata cu ajutorul medicamentelor antifungice. Pentru cele mai multe infectii de acest gen, tratamentul este reprezentat de un medicament antifungic care este aplicat in interiorul vaginului (tratament local) sau de o singura doza de fluconazol, administrat pe cale orala.
In cazul acelor infectii mai severe cu Candida, pentru infectiile care nu se amelioreaza sau pentru situatiile in care infectia reapare dupa ce pacienta se simte mai bine, este posibil sa fie nevoie de alte tratamente, pe care le poate prescrie medicul ginecolog.
Aceste tratamente pot include mai multe doze de fluconazol administrat pe cale orala sau alte medicamente aplicate in interiorul vaginului (fie sub forma de crema, fie sub forma de ovule).
Infectie mai usoara ori o infectie complicata?
Candidoza vaginala acuta este tratata cu agenti antifungici. Medicamentele antifungice pot fi administrate orala, ca doza unica (fluconazol 150 mg), potrivit expertilor*, sau pot fi aplicate intravaginal, intr-o singura zi, sau pe perioade de 3 zile (cand vorbim de acele medicamente care se elibereaza fara prescriptie medicala).
La pacientele cu candidoza intr-o forma fara complicatii (femeile fara sistemul imunitar compromis sau femeile care nu sunt insarcinate care nu au candidoza vaginala recurenta), oricare dintre aceste terapii este la fel de eficienta.
Pacientele cu candidoza vaginala complicata, de exemplu, acele paciente care au imunosupresie, au nevoie de o terapie pe termen mai lung. De regula, in cazul lor, terapia include azoli aplicati intravaginal, pe o perioada de cel putin 1 saptamana, sau un tratament oral cu fluconazol 150 mg, la fiecare 3 zile.

Bibliografie:
• Centers for Disease Control and Prevention – https://www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/genital/index.html
• *Cartea „Vaginal Candidiasis (Vulvovaginal Candidiasis)”, publicata in februarie 2019, autori: Rebecca Jeanmonod; Donald Jeanmonod; disponibila pe: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459317/